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布加替尼（布格替尼）的注意事项、药物相互作用与作用功效全解析

发布时间：2024-11-27

布加替尼作为一种重要的抗癌药物，在使用过程中有诸多需要注意的地方。今天，我们就来详细了解布加替尼的服用注意事项、药物相互作用以及作用功效。

一、布加替尼服用注意事项

布加替尼治疗期间可能出现与间质性肺病（ILD）/ 肺炎一致的严重、危及生命和致命的肺部不良反应。对于 3 级或 4 级 ILD / 肺炎或 1 级或 2 级 ILD / 肺炎复发，永久停用布加替尼。
使用布加替尼前控制血压，2 周后监测血压，之后在治疗期间至少每月监测一次。与导致心动过缓的抗高血压药合用时需谨慎。
在治疗期间，监测心率和血压。若不能避免合并使用已知会导致心动过缓的药物，则更频繁地监测患者。
建议患者报告任何视觉症状。对于出现 2 级或更严重的新的或恶化的视觉症状的患者，停用布加替尼并进行眼科评估。
建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。在治疗期间监测 CPK 水平。对于 3 级或 4 级 CPK 升高并伴有 2 级或更高级别的肌肉疼痛或无力，应停用布加替尼。
开始使用布加替尼前评估空腹血糖，之后定期监测。根据需要开始或优化抗高血糖药物。
建议患者在服用布加替尼期间以及停药后至少 5 天内限制日晒。
当对孕妇施用布加替尼时，可导致胎儿损伤。没有关于孕妇使用布加替尼的临床数据。建议做好避孕措施。

二、布加替尼的药物相互作用

强效或中效 CYP3A 抑制剂：布加替尼与强效或中效 CYP3A 抑制剂合用会增加布加替尼的血浆浓度，从而可能增加不良反应的发生率。应避免合用，若无法避免，需按照建议修改剂量。
强或中度 CYP3A 诱导剂：布加替尼与强效或中效 CYP3A 诱导剂合用会降低布加替尼的血浆浓度，从而可能降低布加替尼的疗效。应避免合用，若无法避免与中度 CYP3A 诱导剂同时给药，需按照建议修改剂量。

三、布加替尼的作用功效

布加替尼的主要作用是通过阻断 ALK 融合蛋白的活性，抑制癌细胞的增殖，适用于有间变性淋巴瘤激酶（ALK）- 阳性转移非小细胞肺癌（NSCLC）患者且对用克唑替尼已进展或是不能耐受的患者治疗。布加替尼是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂，建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。

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