在肺癌治疗的漫漫征途中，靶向药物的出现为患者点亮了希望之光，而布加替尼 / 布格替尼宛如一颗璀璨新星，正闪耀在一线治疗的舞台上。今天，就让我们一同深入探寻它在肺癌治疗领域的卓越表现。

一、布加替尼：ALK 肺癌患者的 “希望之钥”

布格替尼（brigatinib）作为一款全新的 ALK 酪氨酸激酶抑制剂，专为 ALK 融合阳性的转移性非小细胞肺癌患者量身打造。其独特的二甲基氧化磷（DMPO）精微结构堪称一大 “秘密武器”，极大地加强了与 ALK 蛋白的结合力，如同给药物装上了强力引擎，使其活性大幅增强。不仅如此，它还具备广泛抑制多种 ALK 融合类型及耐药突变的 “超能力”，为攻克肺癌难题提供了全新思路。

二、一线治疗初治晚期 ALK 阳性转移性非小细胞肺癌：惊艳数据彰显实力

在成人患者中开展的一项重磅随机、开放性、多中心试验（ALTA 1L，NCT02737501），宛如一场精彩的 “疗效对决”，让布加替尼的卓越风姿展露无遗。275 位患者被随机分为两组，分别接受布格替尼 180mg（n = 137）或克唑替尼 250mg（n = 138）治疗。

研究结果令人振奋不已：从无进展生存期来看，布格替尼组高达 24 个月，如同一座坚固的堡垒，为患者抵御疾病进展；而克唑替尼组仅为 11 个月，差距一目了然。在总缓解率方面，布格替尼组以 74% 的优异成绩远超克唑替尼组的 62%，更多患者的病情得到有效缓解。进一步探究完全缓解率，布格替尼组达到 15%，克唑替尼组为 9%，优势持续扩大。再看缓解持续时间≥24 个月的百分比，布格替尼组高达 51%，克唑替尼组仅 30%，这意味着布格替尼能为患者带来更持久的病情稳定期，让患者的生活质量得以长时间保障。

三、全球 III 期临床试验 ALTA - 1L：再创佳绩巩固地位

根据全球 III 期临床试验 ALTA - 1L 的最新报道，布加替尼更是持续 “高光”。经独立评审委员会评估，其中位 PFS 达到惊人的 24 个月，对照组却仅为 11.1 个月；研究者评估中位 PFS 更是达到 30.8 个月，对照组仅 9.2 个月，相比对照组，布加替尼硬生生降低了 57% 的疾病进展或死亡风险，为患者撑开了一把坚实的 “保护伞”，使其在抗癌路上稳步前行。

四、治疗既往接受克唑替尼治疗的患者：续写传奇

在克唑替尼治疗进展后的局部晚期或转移性 ALK 阳性非小细胞肺癌成人患者中开展的一项两组、开放性、多中心试验，再次见证了布加替尼的神奇疗效。222 例患者随机接受不同方案：布加替尼 90mg 每日一次（90mg 组 n = 112）或 180mg 每日一次，7 天导入期后接受 90mg 每日一次（90→180mg 组 n = 110）。

IRC 评估的总缓解率方面，90mg 组为 48%，90→180mg 组为 53%，均展现出良好的治疗效果。中位随访 19 个月后，IRC 评估的无进展生存期 90mg 组为 9.2 个月，90→180mg 组为 16.7 个月，研究者评估的无进展生存期 90mg 组为 9.2 个月，90→180mg 组为 15.6 个月，为患者持续延长生命希望。从总生存期来看，90mg 组为 29.5 个月，90→180mg 组为 34.1 个月，进一步证明了布加替尼在不同阶段肺癌治疗中的关键作用。