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关于安洛替尼的用药 “插曲”和副作用及应对
发布时间:2024-12-26

在肿瘤治疗的战场上,不断有新的 “武器” 诞生,为患者带来生的希望,安罗替尼便是其中的一颗闪耀之星。今天,就带大家深入了解这款备受瞩目的药物,探究它在抗癌征程中的疗效、作用与应对之道。

安洛替尼(AL3818)作为一种新型口服受体酪氨酸激酶抑制剂,犹如一位精准的 “抗癌狙击手”,作用靶点广泛,涵盖血管内皮生长因子受体 2 和 3、成纤维细胞生长因子 1 - 4、血小板衍生生长因子受体 α 和 β、c - Kit 和 Ret。凭借其独特的作用机制,它对肿瘤生长和血管生成发起强有力的 “攻击”,自 2018 年 5 月首次获批作为难治性晚期非小细胞肺癌的三线治疗药物,到 2019 年 6 月在我国再次获批用于晚期软组织肉瘤的二线治疗,一路 “过关斩将”,在包括甲状腺髓样癌、肾细胞癌、胃癌和食管鳞状细胞癌在内的多种恶性肿瘤中都展现出令人鼓舞的疗效,且安全性可控、可耐受,为广大患者打开了一扇新的希望之门

未接受过 ALK 抑制剂治疗的初治患者

回首 2017 年的 ALEX 研究,那是一场安罗替尼与克里奥替尼(Crizotinib)的精彩 “较量”。结果令人振奋不已,对于未接受过 ALK 抑制剂治疗的 NSCLC 患者而言,安罗替尼宛如一位忠诚的卫士,相较于克里奥替尼,能够显著延长患者的无进展生存期(progression - free survival,PFS),为患者争取更多与病魔抗争的宝贵时间。不仅如此,它在脑转移控制方面更是表现卓越,如同给患者的大脑加上了一道坚固的防护盾,有效遏制脑转移的肆虐,大大提升了患者的生存质量。

曾接受过 ALK 抑制剂治疗的复发患者

时间回溯到 2015 年的 J - ALEX 研究,同样是与克里奥替尼的对比,安罗替尼再次彰显实力。在曾接受过 ALK 抑制剂治疗的复发 NSCLC 患者群体中,它脱颖而出,显著延长患者的无进展生存期,让那些陷入困境的患者重新燃起希望之火。而且,其对脑转移病灶的良好控制效果,持续为患者保驾护航,成为抗癌路上的坚实依靠。

综上,安罗替尼作为一种 ALK 抑制剂,在 ALK 融合阳性 NSCLC 患者的治疗中成效斐然,凭借延长无进展生存期与出色的脑转移控制能力,为患者的生命续航。

抑制肿瘤细胞增殖

安罗替尼深谙肿瘤细胞的 “生长密码”,通过精准抑制 ALK 信号通路的激活,如同给肿瘤细胞的 “生长引擎” 按下暂停键,阻止其异常增殖与分裂,让肿瘤的生长速度被迫放缓,从根源上削弱肿瘤的 “战斗力”。

抑制肿瘤细胞迁移和侵袭

肿瘤细胞的转移往往是患者病情恶化的关键节点,而安罗替尼恰能阻断 ALK 信号通路对肿瘤细胞迁移和侵袭的 “怂恿”,使其失去转移的 “动力”,大大降低肿瘤细胞在体内四处流窜、扩散的风险,将肿瘤牢牢控制在一定范围内。

控制脑转移

值得一提的是,安罗替尼具有出色的血脑屏障透过性,这一特性使其能够顺利抵达脑部战场,精准打击 ALK 融合阳性 NSCLC 患者的脑转移病灶,为脑部健康筑起一道坚固防线,让患者免受脑部肿瘤的进一步侵害。

胃肠道反应

恶心、呕吐、腹泻和食欲减退是安罗替尼治疗过程中较为常见的 “小麻烦”。患者无需过度担忧,避免空腹服药,选择在服药前或服药后适当进食,同时采用分次进食、少量多餐的策略,远离高脂肪、高刺激性食物,饮食以清淡易消化为主。若不适症状较为严重,及时咨询医生,遵医嘱使用抗恶心药物,便可轻松应对。

疲劳和体力下降

抗癌之路本就艰辛,身体的疲劳和体力不支常常困扰着患者。此时,适当休息至关重要,保证充足的睡眠,合理安排日常活动与工作,避免过度劳累。不妨尝试增加一些轻度适度的锻炼,如饭后散步等,既能增强体质,又能舒缓心情,同时注意营养摄入的均衡,为身体 “充电”。

视觉问题

视力模糊、眼干涩、眼睑水肿等视觉问题偶有发生,一旦出现这些情况,患者务必立即告知医生。医生会根据具体情况安排眼科检查,以便精准了解眼部状况。在治疗期间,患者自身也要注意护眼,避免长时间注视电子屏幕或从事对视力要求较高的工作,定时让眼睛休息放松。

阿斯曼 - 斯特 - 詹森综合症

虽然这是少数患者才会遭遇的罕见副作用,但同样不容忽视。其表现为低钠血症、肾上腺皮质功能减退和甲状腺功能减退等。医生在治疗过程中会定期监测患者血液中的电解质和激素水平,患者自身若察觉到相关症状或发现异常指标,也要第一时间反馈给医生,以便及时调整治疗方案。
此外,安罗替尼还可能引发高血压、手足皮肤反应、甲状腺功能异常等其他不常见的副作用。所以,在用药期间,患者务必密切关注自身身体状况,稍有不适或心存疑问,就要及时与医生沟通。
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