曲美替尼在黑色素瘤的治疗中发挥着重要作用，但在使用过程中需要注意诸多事项。

曲美替尼通常与达拉非尼联合使用。在开始用药前就要对皮肤进行评估诊断，治疗期间每 2 个月进行一次评估，联合用药停用后持续 6 个月内也应评估。密切监测接受曲美替尼和达拉非尼治疗的患者是否有非皮肤恶性肿瘤的体征或症状，发生非皮肤恶性肿瘤的患者不需要修改曲美替尼的剂量，需及时联系医生调整治疗方案。

使用曲美替尼可能会发生出血，甚至出现死亡病例。对于所有 4 级出血事件和任何没有改善的 3 级出血事件，永久停用曲美替尼；对于 3 级出血事件如果有所改善，需在医生指导下从较低的剂量开始治疗。据报告，服用曲美替尼的患者出现结肠炎和胃肠穿孔，包括致命性后果，应密切监测。建议患者在出现 DVT（深静脉血栓）或 PE（肺栓塞）症状时立即就医，对危及生命的 PE 永久停用曲美替尼，若有改善可在较低剂量水平下继续使用。在开始单用曲美替尼或使用达拉非尼前，治疗期间每隔 2 至 3 个月，开始治疗后一个月，通过超声心动图或多门采集（MUGA）扫描评估 LVEF（左心室射血分数）。紧急（24 小时内）对患者报告的视力丧失或其他视觉障碍进行眼科评估，RVO（视网膜静脉阻塞）病患者应永久停用曲美替尼。服用曲美替尼可发生视网膜色素上皮脱离（RPED），根据不同情况调整用药。出现新的或进行性肺部症状的患者，在等待临床调查期间应停用曲美替尼，若被诊断患有治疗相关 ILD（间质性肺疾病）或肺炎，则永久停用。如果患者先前出现严重发热反应或伴有并发症的发热，需采取相应措施。监测新的或恶化的严重皮肤反应，根据情况决定是否永久停用曲美替尼。开始时监测血清葡萄糖水平，对有糖尿病或高血糖症的患者做好管理。告知孕妇对胎儿的潜在风险，建议有生育能力的女性患者在用曲美替尼治疗期间以及用药后的 4 个月内做好避孕措施。

康美莱全球找药致力于为患者提供全球优质药品资源，在患者使用曲美替尼等药物的过程中，为患者提供更多的支持和帮助。