北京时间 2024 年 9 月 27 日，美国 FDA 宣布批准百时美施贵宝（Bristol Myers Squibb）的 Cobenfy（xanomeline and trospium chloride，即 KarXT）口服胶囊用于治疗精神分裂症成人患者，这一消息对于精神分裂症的治疗领域来说，犹如一道曙光。

精神分裂症一直是困扰众多患者及其家庭的严重精神疾病。长期以来，精神分裂症的标准疗法靶向多巴胺受体，但目前这种治疗方式面临诸多困境。至少 1/3 的精神分裂症患者对现有的治疗药物无法产生应答，另外 50% 患者的症状只有部分改善或出现不可接受的副作用，75% 的患者会在治疗 18 月后因严重副作用停止治疗。这表明对于新的精神分裂症药物有着迫切的需求，而 KarXT 的获批无疑是一个重大突破。

KarXT 是靶向胆碱能受体的首个抗精神病药物，它由 xanomeline 和 trospium chloride 两种有效成分构成。其作用机制独特，旨在激活大脑中的毒蕈碱型乙酰胆碱受体的同时，减少对外周毒蕈碱型乙酰胆碱受体的作用。其中，xanomeline 通过刺激毒蕈碱受体 M1 和 M4 受体，可缓解负面症状，如冷漠、社会驱动力减少，还能提高认知能力，并且对改善其它精神症状，如幻觉和妄想很有帮助。而季铵盐化合物 trospium chloride 作为毒蕈碱受体拮抗剂，可抑制 xanomeline 于外周神经中的副作用。这一创新的药物组合为精神分裂症的治疗带来了全新的思路和希望。

在精神分裂症治疗药物的研发历程中，针对多巴胺 D2、5 - HT 受体之外靶点的新药开发除了此次获批的 KarXT 外，近几十年来无成功案例。这更加凸显了 KarXT 获批的重要性和独特性。

对于精神分裂症患者及其家属来说，他们一直渴望有更有效的治疗方法。在寻找适合的治疗药物过程中，患者可以考虑康美莱全球找药。康美莱全球找药致力于为患者提供可靠的药品信息和购买渠道，帮助患者更快地获得像 KarXT 这样可能有效的治疗药物。

随着 KarXT 的获批，相信在未来，精神分裂症的治疗将会有更多的可能性，为患者带来更好的生活质量和康复希望。