案例分享：小细胞肺癌—第二大癌王！ 经历时间：从确诊到离开就7个月。（中位数12.08个月） 开始到转移时间：1-3个月转移，不治疗就剩2个月。 特点：侵袭强、转移快、耐药快！ 

确诊过程 刚出现症状：骨痛、无力、咳嗽、感觉喉咙被掐住、摔倒… 1、增强CT：肺8cm，肝转7-8个，骨转（低密度影等怀疑，一般都是转移了） 2、肿标：NSE神经元340 

小细胞肺癌确诊过程 1、增强CT只能看出什么癌，大概看出转移或者没有，如果不确定到什么程度，可以petct全面查找。 2、最核心是病理，什么类型的肺癌。 3、病理需要穿刺或者支气管纤维镜，还要检验时间 4、验血，肿瘤标志物，如果NS E高，那大概率小细胞，提示这个小细胞，要尽快催病理，因为如果是小细胞，就是与时间赛跑！ 5、病理确诊小细胞之后，别犹豫去哪里医院，哪里医生确诊方案，第一时间就是一线化疗，化疗都是：免疫➕ep/ec…有指南。马上化疗，早一天早一个小时都是好的。 

当并发症出现，又没有肿瘤内科的号，马上去急诊拍增强ct，去验血。同步门诊肿瘤内科，因为要肿瘤内科医生安排入院，后面确诊治疗需要最专业的。同步在急诊做检查。