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靶向耐药后,有必要做二次基因检测吗?
发布时间:2025-09-08
靶向药出现耐药,是很多癌症患者会遇到的问题。这时候,不少人会纠结:要不要做二次基因检测? 明确告诉大家,多数情况下是有必要的,原因分这几点说清楚: 耐药的本质是癌细胞 “变了” 一开始用靶向药有效,是因为癌细胞有特定的靶点(比如 EGFR 突变)。但癌细胞很 “狡猾”,在药物压制下会发生新的基因突变,产生耐药性。 二次基因检测能找到这些新出现的突变,搞清楚耐药的具体原因,而不是盲目换药。 二次检测能帮你找到 “新靶点” 很多时候,耐药后并非无药可用,而是需要换针对新靶点的药物。比如肺癌患者 EGFR 一代药耐药后,若检测出 T790M 突变,可换成三代药奥西替尼;若出现 MET 扩增,可能联用 MET 抑制剂。 没有二次检测,就可能错过这些精准治疗的机会,只能被迫选择化疗,增加不必要的副作用。 这些情况尤其建议做二次检测: 靶向药使用后明显耐药,且之前的基因检测已超过半年以上。 肿瘤类型有多种靶向药可选,二次检测能缩小用药范围,提高治疗效率。
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