靶向药出现耐药,是很多癌症患者会遇到的问题。这时候,不少人会纠结:要不要做二次基因检测?
明确告诉大家,多数情况下是有必要的,原因分这几点说清楚:
耐药的本质是癌细胞 “变了”
一开始用靶向药有效,是因为癌细胞有特定的靶点(比如 EGFR 突变)。但癌细胞很 “狡猾”,在药物压制下会发生新的基因突变,产生耐药性。
二次基因检测能找到这些新出现的突变,搞清楚耐药的具体原因,而不是盲目换药。
二次检测能帮你找到 “新靶点”
很多时候,耐药后并非无药可用,而是需要换针对新靶点的药物。比如肺癌患者 EGFR 一代药耐药后,若检测出 T790M 突变,可换成三代药奥西替尼;若出现 MET 扩增,可能联用 MET 抑制剂。
没有二次检测,就可能错过这些精准治疗的机会,只能被迫选择化疗,增加不必要的副作用。
这些情况尤其建议做二次检测:
靶向药使用后明显耐药,且之前的基因检测已超过半年以上。
肿瘤类型有多种靶向药可选,二次检测能缩小用药范围,提高治疗效率。