严格意义上说，没有替代药这一说法，因为每个药对应的适应症不同，即使适应症相同，也需要根据患者的体质以及药物的禁忌来综合考虑，因此没有司来帕格替代药这一说法。
司来帕格是目前前列环素类唯一证实临床长期有效的口服制剂。除此之外前列环素药物还有曲前列尼尔，但是该药品需要通过静脉注射，不如司来帕格方便。
此外还存在一个可以治疗肺动脉高压的口服药物是利奥西呱片，如果患者在购买不到司来帕格的情况下，可以在医生指导下使用利奥西呱片应急。