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氨甲环酸
中文名称:氨甲环酸
英文名称:
全部名称:氨甲环酸、妥塞敏、美白丸、Tranexamic acid
剂型和规格:
适应症:
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氨甲环酸

中文药品名:氨甲环酸、妥塞敏、美白丸

英文药品名:Tranexamic acid

全部药品名:氨甲环酸、妥塞敏、美白丸、Tranexamic acid

剂型

片剂

规格

250mg*100粒、500mg*100粒

适应症

1、急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血。

2、尚适用于:

(1)前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血。

(2)用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物。

(3)人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。

(4)局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血。

(5)防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后出血。

(6)中枢动脉瘤破裂所致的轻度出血,如蛛网膜下腔出血和颅内动脉瘤出血,应用本品止血优于其他抗纤溶药,但必须注意并发脑水肿或脑梗塞的危险性,至于重症有手术指征患者,本品仅可作辅助用药。

(7)治疗遗传性血管神经性水肿,可减少其发作次数和严重度。

(8)血友病患者发生活动性出血,可联合应用本药。

(9)可治疗溶栓过量所致的严重出血。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异,请阅读具体药物说明书使用,或遵医嘱。

氨甲环酸片、氨甲环酸胶囊:

1、口服:一次1-1.5g,一日2-6g。

2、为防止手术前后出血,可参考上述剂量,为治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血,剂量可酌情加大。

氨甲环酸注射液:

1、静脉注射或滴注,一次0.25-0.5g,一日0.75-2g。

2、静脉注射液以25%葡萄糖液稀释,静脉滴注液以5%-10%葡萄糖液稀释。

3、为防止手术前后出血,可参考上述剂量。

4、治疗原发性纤维蛋白溶解所致出血时,剂量可酌情加大。

不良反应

1、偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。

2、可有腹泻、恶心及呕吐。

3、较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。

4、由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。

禁忌

1、对本品中任何成份过敏者禁用。

2、正在使用凝血酶的患者禁用。

适用人群

成人患者

注意事项

1、慎用:

(1)对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)慎用。

(2)由于本品可导致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞,故血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

2、本品与其他凝血因子(如因子Ⅸ)等合用,应警惕血栓形成。

一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥当。

3、本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭时。

如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。

4、宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。

5、慢性肾功能不全时,本品用量应酌减,因给药后尿液中药物浓度常较高。

6、治疗前列腺手术出血时,本品用量也应减少。

7、本品与青霉素或输注血液有配伍禁忌。

8、必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。

9、老年用药:一般高龄患者因生理机能的减退,应注意减少用药量,或遵医嘱。

10、弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。

药物相互作用

1、与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。

2、口服避孕药、雄激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用,有增加血栓形成的危险。

贮存方法

30℃以下保存。

有效期

24个月

生产厂家

日本第一三共

氨甲环酸又叫凝血酸、止血环酸以及传明酸。可适用于前列腺、肺、子宫等脏器的外伤或手术中的出血情况。也用于治疗减少遗传性血管性水肿的发作次数和严重程度。对患者的黄褐斑有确切疗效以及血友病患者发生活动性出血也可用本品。也适用于妇科中的人工流产、胎盘早期剥离等。

美国食品药品管理局(FDA)于 1 月 23 日批准地拉罗司(去铁斯若)新适应症,用于 10 岁及以上非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者的慢性铁过载治疗。地拉罗司的上市也是备受患者们的关注,那么地拉罗司的用法用量是多少?该怎么吃呢?

用法用量:

起始剂量:

1、地拉罗司的推荐起始日剂量为20mg/kg。

2、对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。

3、对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。

4、已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始的恩瑞格剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如,1位接受去铁胺40mg/kg/天,每周5天或相当剂量治疗的患者,如改换用恩瑞格可以从20mg/kg开始。)

服用方法

1、地拉罗司应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天1次,最好在每天同一时间服用。不能将药片嚼碎或整片吞下。

2、地拉罗司不得与含铝的制酸剂同服,给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片。

3、通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入。不推荐溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。

1、偶有药物过量所致颅内血栓形成和出血。

2、可有腹泻、恶心及呕吐。

3、较少见的有经期不适(经期血液凝固所致)。

4、由于本品可进入脑脊液,注射后可有视力模糊、头痛、头晕、疲乏等中枢神经系统症状,特别与注射速度有关,但很少见。

1、慎用:

(1)对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)慎用。

(2)由于本品可导致继发性肾盂肾炎和输尿管凝血块阻塞,故血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。

2、本品与其他凝血因子(如因子Ⅸ)等合用,应警惕血栓形成。

一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥当。

3、本品一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭时。

如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。

4、宫内死胎所致的低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品安全。

5、慢性肾功能不全时,本品用量应酌减,因给药后尿液中药物浓度常较高。

6、治疗前列腺手术出血时,本品用量也应减少。

7、本品与青霉素或输注血液有配伍禁忌。

8、必须持续应用本品较久者,应作眼科检查监护(例如视力测验、视觉、视野和眼底)。

9、老年用药:一般高龄患者因生理机能的减退,应注意减少用药量,或遵医嘱。

10、弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。

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