通用名:Insulin lispro
商品名:Humalog
全部名称:赖脯胰岛素笔式注射器,Insulin lispro,Humalog,Liprolog
HUMALOG是一种速效人胰岛素类似物,可改善成人和儿童糖尿病患者的血糖控制。
1、剂量
剂量应由医师根据患者需要确定。
可以在饭前不久给予Humalog。必要时,可在饭后立即给予Humalog。
与可溶性胰岛素相比,皮下给药Humalog起效迅速,活性持续时间更短(2至5小时)。这种快速开始的活动允许在非常接近进餐时间进行Humalog注射。任何胰岛素的作用时间过程在不同个体或同一个体的不同时间可能有很大差异。与可溶性人胰岛素相比,无论注射部位如何,都能保持更快的起效。 Humalog 的作用持续时间取决于剂量、注射部位、血液供应、温度和身体活动。
根据医生的建议,Humalog可以与长效胰岛素或口服磺脲类药物一起使用。
2、给药方法
注射用 Humalog溶液应皮下给药。
皮下给药应在上臂、大腿、臀部或腹部。应轮换使用注射部位,以使同一部位的使用不超过大约每月一次,以降低脂肪营养不良和皮肤淀粉样变性的风险。
200单位/毫升笔式注射器
低血糖;胰岛素注射部位红、肿和发痒;全身皮疹、气急、喘鸣、血压降低、脉搏加快或出汗
对活性物质或列出的任何赋形剂过敏。
患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素 NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组 DNA 来源还是动物来源胰岛素) 的改变可能导致所需剂量的改变。
能够使低血糖早期预兆表现不同或不明显的情况包括糖尿病病程长、强化胰岛素治疗、糖尿病性神经病变或者使用β-受体阻滞剂等药物。
从动物来源的胰岛素换用人胰岛素后出现低血糖反应的部分患者报告低血糖的早期预兆不太明显或者不同于他们以前所用胰岛素出现的低血糖预兆。未纠止的低血糖反应或高血糖反应会引起意识丧失、昏迷或死亡。
用药剂量不足或者停药,特别是对于胰岛素依赖的糖尿病患者,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒,这些情况可能会导致死亡。
储存在冰箱(2°C-8°C)中。
赖脯胰岛素的主要活性是调节葡萄糖代谢。
此外,胰岛素对多种不同组织具有多种合成代谢和抗分解代谢作用。在肌肉组织内,这包括增加糖原、脂肪酸、甘油和蛋白质合成以及氨基酸摄取,同时减少糖原分解、糖异生、酮生成、脂肪分解、蛋白质分解代谢和氨基酸输出。
赖脯胰岛素起效迅速(约15分钟),因此与可溶性胰岛素(30至45分钟前)相比,它可以在更接近进餐时(进餐后0至15分钟内)给药。与可溶性胰岛素相比,赖脯胰岛素起效迅速,活性持续时间较短(2至5小时)。
1型和2型糖尿病患者的临床试验表明,与可溶性人胰岛素相比,赖脯胰岛素可降低餐后高血糖。
赖脯胰岛素(insulin lispro,IL,商品名Humalog)为人胰岛素(human insulin,HI)脯赖换位的重组类似物,是美国礼来(Lilly)公司于1996年首次在瑞士上市的.迄今已获得瑞典,德,英,俄等不少欧洲国家,美国,加拿大和一些拉美国家,以及日本,澳大利亚,新西兰和南非等国的批准并广泛用于临床,普遍反映良好。
完整说明书详见:
https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/44863566-b55c-422d-adbd-5454a70b68a9/spl-doc?hl=Humalog
适应症
VABYSMO是一种血管内皮生长因子(VEGF)和血管生成素-2(Ang-2)抑制剂,适用于治疗以下患者:
1、新生血管(湿)年龄相关性黄斑变性(nAMD);
2、糖尿病性黄斑水肿(DME)。
成人的通常口服剂量是25毫克奥格列汀片,每周一次。
注意:只有当作为糖尿病治疗基础的饮食和运动疗法在事先充分治疗后效果不足时,才应考虑应用这种药物。
1、使用本品时,患者应充分了解低血糖症状以及如何应对这些症状。
2、在使用氯氮平治疗期间,应定期检查血糖,仔细监测病人的进展,并应始终注意是否需要继续治疗。如果用该药治疗3个月后,氯氮平的效果不够理想,应考虑改用一种被认为更合适的治疗方法。
3、由于可能发生急性胰腺炎,如果观察到持续的严重腹痛和呕吐等初始症状,应嘱咐患者及时就医。
4、对从事高空作业、驾驶车辆等的病人用药时应谨慎,因为可能出现低血糖症状。
5、氯氮平和GLP-1受体激动剂都有GLP-1受体介导的降血脂作用。
6、氯氮平和GLP-1受体激动剂都通过GLP-1受体有降血糖的作用。两种药物联合使用时,没有临床试验结果。其疗效和安全性尚未得到证实。
7、由于这种药物每周口服一次,即使停药后其作用仍然持续,因此应仔细注意血糖水平和不良反应的发生。当停用氯氮平后使用其他糖尿病药物时,应根据血糖控制状况和其他因素考虑其开始使用的时间和剂量。
低血糖;胰岛素注射部位红、肿和发痒;全身皮疹、气急、喘鸣、血压降低、脉搏加快或出汗
患者换用另一种种类型或品牌的胰岛素应当在严格的医疗监督下进行。胰岛素效价、品牌 (生产商)、类型 (普通、低精蛋白锌胰岛素 NPH、长效胰岛素等等)、种系 (动物、人、人胰岛素类似物) 和/或生产方法 (重组 DNA 来源还是动物来源胰岛素) 的改变可能导致所需剂量的改变。
能够使低血糖早期预兆表现不同或不明显的情况包括糖尿病病程长、强化胰岛素治疗、糖尿病性神经病变或者使用β-受体阻滞剂等药物。
从动物来源的胰岛素换用人胰岛素后出现低血糖反应的部分患者报告低血糖的早期预兆不太明显或者不同于他们以前所用胰岛素出现的低血糖预兆。未纠止的低血糖反应或高血糖反应会引起意识丧失、昏迷或死亡。
用药剂量不足或者停药,特别是对于胰岛素依赖的糖尿病患者,可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒,这些情况可能会导致死亡。