肺癌手术是治疗的关键一步,但术后的家庭护理直接关系到患者的恢复质量和速度。出院并不意味着痊愈,家庭护理需要成为一个科学、细致且充满关爱的过程。核心要点主要包括以下几个方面:
呼吸道管理——重中之重:
有效咳嗽与深呼吸:术后患者因疼痛不敢咳嗽,易导致肺不张和感染。家属应鼓励并协助患者每日进行数次深呼吸(腹式呼吸),在吸气末屏住片刻,然后用力咳嗽,将深部痰液咳出。可以用手或软枕轻轻压住患者伤口,以减轻咳嗽时的震动痛。
雾化与拍背:遵医嘱使用雾化吸入,以稀释痰液。拍背能帮助痰液松动:手指并拢呈空心掌,由下至上、由外至内,有节律地叩击患者背部。
环境与湿度:保持室内空气流通,严禁吸烟。使用加湿器维持空气湿度在50%-60%,使患者呼吸更舒适。
伤口护理与观察:
保持伤口敷料的清洁干燥,观察有无渗血、渗液、红肿、发热或脓性分泌物。一旦发现异常,立即联系医生或返院检查。
患者可遵医嘱进行淋浴,但应避免伤口长时间浸泡。洗澡后立即用干净毛巾轻轻拍干伤口周围。
渐进性康复活动:
早期活动:鼓励患者在体力允许下尽早下床慢走,这有助于肺扩张、改善循环、预防血栓。从室内慢走开始,逐渐增加时间和距离。
患侧肢体功能锻炼:手术一侧的手臂和肩膀可能因手术而活动受限。应鼓励患者做“爬墙运动”、手臂抬举、旋转等,防止关节僵硬和肌肉萎缩。
疼痛管理:
疼痛会影响呼吸、咳嗽和休息。家属应监督患者按时、按量服用医生开具的止痛药,不要“忍痛”。有效控制疼痛是顺利进行康复锻炼的前提。
总结: 术后家庭护理是一个系统工程,需要家属付出极大的耐心和精力。通过精心的呼吸道管理、伤口护理、康复锻炼和疼痛控制,能为患者打下坚实的康复基础。