普拉替尼在特殊人群中的使用需谨慎。孕妇及哺乳期妇女，由于药物在这两类人群中的研究尚不充分，所以不推荐使用。若确实有使用需求，一定要在医生指导下权衡利弊，并密切监测母婴健康状况。

对于儿童，12 岁及以上 RET 融合阳性甲状腺癌的儿童患者可以使用，但具体剂量和使用方法必须在医生指导下进行，因为儿童身体机能与成人不同，医生要综合多方面因素确定合适的用药方案。老年患者使用时，虽然从整体来看，未观察到药代动力学、安全性或有效性的明显差异，但还是要根据个体情况调整用药，毕竟老年患者身体机能可能有所衰退。肝肾功能不全患者用药也要谨慎，轻度肝功能损害患者一般无需调整剂量，而中重度肝功能损害患者，由于肝脏代谢药物的能力下降，可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应发生的风险，所以要更加谨慎，具体用药方案需医生根据患者实际情况判断。