问题描述:
阿达格拉西布(MRTX849)适用于局部晚期或转移性 KRAS G12C 突变非小细胞肺癌既往接受过至少一种全身治疗的患者,是一种 KRAS 抑制剂。具有抑制肿瘤细胞增殖和生存、抗肿瘤活性以及相对较低的毒性副作用等主要功效和作用。从最初的非小细胞肺癌适应症,到结直肠癌、胰腺癌,以及其它众多实体瘤,阿达格拉西布都展现出了非常稳定且出色的疗效。
在 KRYSTAL - 1 试验中,阿达格拉西布在 KRASG12C 突变 NSCLC 和未经治疗的 CNS 转移患者中显示出一定效果。IC 客观反应率为 42%,疾病控制率为 90%,无进展生存期为 5.4 个月,中位总生存期为 11.4 个月。
注意事项包括:
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胃肠道不良反应:根据指征,监测和管理使用支持性治疗的患者,根据严重程度暂停、减量或永久停用阿达格拉西布。
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QTc 间期延长:监测 ECG 和电解质,在特定患者中注意该风险。
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肝脏毒性:在开始治疗前监测肝脏实验室检查,每月一次,持续 3 个月。
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间质性肺病 / 非感染性肺炎:治疗期间监测患者呼吸道症状,疑似患者停用阿达格拉西布,若未发现其他潜在原因则永久停用。