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赛普替尼是否可以缩小脑部肿瘤?
发布时间:2024-11-20
赛普替尼在非小细胞肺癌的治疗中展现出显著的疗效。

一、赛普替尼的适应症

赛普替尼用于治疗由异常 RET 基因引起的某些癌症,包括患有局部晚期或已扩散的非小细胞肺癌(NSCLC)的成人患者;患有晚期甲状腺髓样癌(MTC)或已扩散的 MTC,需要全身治疗的成人和 12 岁及以上儿童;患有晚期甲状腺癌或已扩散的甲状腺癌,需要全身治疗且已接受放射性碘但无效或不再有效的成人和 12 岁及以上儿童;患有局部晚期实体瘤或实体瘤已扩散且在其他治疗期间或之后病情恶化或没有令人满意的治疗选择的成人患者。

二、赛普替尼在肺癌治疗中效果优于化疗

在一项肺癌试验中,261 名晚期 RET 融合阳性 NSCLC 患者被随机分配接受赛普替尼或化疗的初始治疗。中位随访时间约为 19 个月,接受赛普替尼治疗的患者中位无进展生存期为 24.8 个月,而化疗组为 11.2 个月。赛普替尼组有 84% 的患者肿瘤缩小,而化疗组患者的比例为 65%。

三、赛普替尼治疗非小细胞肺癌的疗效

在一项多中心、开放标签、多队列临床试验中,纳入 RET 融合阳性的晚期 NSCLC 患者。研究显示,患者的客观缓解率为 64%,完全缓解率为 1.9%,部分缓解率为 62%,患者缓解的中位持续时间为 17.5 个月。对于 247 名既往接受含铂化疗的患者,客观缓解率为 61%,中位缓解持续时间为 28.6 个月,中位无进展生存期为 24.9 个月。表明赛普替尼对 RET 融合阳性的非小细胞肺癌具有显著的治疗效果。

四、赛普替尼可以缩小脑部肿瘤

赛普替尼旨在穿过血脑屏障并到达大脑中的肿瘤,对已经扩散到大脑的非小细胞肺癌特别有效。试验中,接受赛普替尼治疗的患者中,82% 的脑部转移灶缩小,而接受化疗的患者为 58%。赛普替尼组中肿瘤扩散到大脑的时间比化疗组更长。赛普替尼最常见的副作用包括高血压、口干和腹泻,医生可通过调整剂量控制大部分副作用,使大多数参与者能继续接受治疗。

五、用药指南

体重小于 50kg 的患者,推荐剂量是 120mg,每日服用两次;体重在 50kg 以上(包括 50kg)的患者,推荐剂量是 160mg,每日服用两次。

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