坦西莫司和依维莫司虽然在肾细胞癌的治疗中都有一定作用，但它们实际上是两种不同的药物。
一、治疗范围不同
坦西莫司主要用于治疗肾细胞癌（RCC）。而依维莫司的适应症比较广泛，除了用于治疗其他药物治疗无效的晚期肾细胞癌外，还可用于治疗某种已经接受过至少一种其他药物且癌症已扩散或进展而无法手术治疗的胰腺癌、黑色素瘤、肠癌或肺癌；用于治疗结节性淋巴瘤患者的肾肿瘤；用于治疗重症 TSC 成人和 1 岁及以上儿童的室管膜下巨细胞星形细胞瘤；还可与其他药物一起使用，预防某些接受肾移植的干细胞移植后的排斥反应。
二、功效不同
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坦西莫司：在一项国际三组 III 期研究中，坦西莫司组的中位总生存期比干扰素 -α 组和联合组显著改善。
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依维莫司：通过抑制 VEGF 介导的血管生成，限制肿瘤的血液供应，阻碍肿瘤生长和扩散；还能影响细胞周期，抑制肿瘤细胞增殖。
三、副作用不同
坦西莫司的不良反应有输注反应、疲劳、皮疹、粘膜炎、血红蛋白减少、淋巴细胞减少、甘油三酯增加、血糖升高、磷减少等。依维莫司的不良反应有腹泻、便秘、口干、难以入睡或保持睡眠状态、鼻血、皮肤干燥、粉刺、指甲问题、脱发、关节疼痛、焦虑等。
四、给药方式不同
坦西莫司为静脉输注给药，而依维莫司为口服给药。
五、治疗效果不同
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坦西莫司：与干扰素 α 相比，坦西莫司改善了转移性肾细胞癌和不良预后患者的总生存期。
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依维莫司：被批准用于晚期 RCC 患者的二线和三线治疗，在非透明细胞肾细胞癌中也有一定活性，但在二线治疗中与某些药物相比效果较差；二线联合治疗依维莫司加乐伐替尼在无进展生存期和总生存期方面具有显著优势。
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