问题描述:
帕妥珠单抗与曲妥单抗和多西他赛联用时的不良反应包括腹泻、脱发、中性细胞减少、恶心、疲乏、皮疹、周围神经病等。
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腹泻:一般为急性腹泻,呈阵发性,以轻中度为主。患者在服药期间不要吃太饱、水不要一次喝太多、尤其不要吃凉物喝凉水,摄入的东西必须等于或高于体温。可选用蒙脱石散、双歧杆菌等药物,以清淡饮食为主,避免辛辣食物和奶制品,采取餐中和餐后 1 小时避免饮水等预防性措施。
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脱发:治疗后大概一个月开始掉头发,多为轻中度,暂时性,一般无需处理。梳发要轻柔,用宽齿梳,服药期间不要烫染头发。
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中性细胞减少:通常为轻度至中度,不太可能导致感染。但若出现中性粒细胞减少症的症状如发热、喉咙痛、口腔溃疡等,应立即就医。
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恶心:通常在治疗初期出现,然后逐渐减轻。服药前避免空腹,可在餐中或餐后服用。采取分次进食,避免一次性大量进食,在医生指导下使用抗恶心药物。
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疲乏:常见副作用之一,通常会逐渐减轻。多休息,避免过度劳累,保持良好睡眠习惯。
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皮疹和周围神经病:通常轻微,可能自行消退。若症状严重或持续不断,应立即就医。
针对帕妥珠单抗的不良反应,患者应在医生的指导下进行治疗,并密切关注任何不适症状。如果出现任何不适或疑似过敏反应,应立即就医。此外,患者可以采取一些预防性措施,如饮食调整、分次进食、避免过度劳累等,以减轻不良反应的症状。