问题描述:
多纳非尼在治疗甲状腺癌和肝细胞癌时有不同的剂量调整方案。
治疗甲状腺癌:
出现≥3 级不良反应时:
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首次发生须暂停用药,若 2 周内恢复至≤1 级,须减量至每日两次,每次 0.2g(2×0.1g),继续服药。
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如果调整剂量后第二次发生暂停用药,若 2 周内恢复至≤1 级,则剂量减至每日一次,每次 0.3g(3×0.1g)。
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如果调整剂量后第三次发生暂停用药,若 2 周内恢复至≤1 级,则剂量减至每日一次,每次 0.2g(2×0.1g)。
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如果调整剂量后第四次发生暂停用药,若 2 周内恢复至≤1 级,则剂量减至隔日一次,每次 0.2g(2×0.1g)。
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如果暂停用药后 2 周内未恢复至≤1 级,或需要第五次暂停用药,则建议永久停药。
治疗肝细胞癌:
出现 3 级及以上非血液学不良反应和 4 级血液学不良反应时:
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需永久停药者除外・首次发生先暂停用药,若不良反应在 1 周内恢复至≤1 级,则继续按原剂量服用。
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如果暂停用药后 2 周内恢复至≤1 级,则剂量减至每日一次,每次 0.2g(2×0.1g)。
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如果调整剂量后再次发生暂停用药,若 2 周内恢复至≤1 级,则剂量减至隔日一次,每次 0.2g(2×0.1g)。
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如果暂停用药后 2 周内未恢复至≤1 级,或需要第三次暂停用药,则建议永久停药。
4 级高血压、肝脏功能异常、上消化道出血、QT 间期延长,以及发生所有危及生命的不良反应者,首次发生即建议永久停药。