问题描述:
艾拉司群是一种口服的选择性雌激素受体降解剂(SERD)。其作用机制为直接与雌激素受体(ER)结合,促使其降解,从而阻断雌激素信号通路。在 ER 阳性乳腺癌患者中,由于雌激素信号通路对癌细胞生长和存活起着关键作用,艾拉司群通过降解 ER,降低癌细胞对雌激素的依赖,进而抑制癌细胞生长。
在试验效果方面,在 EMERALD 3 期临床试验中,艾拉司群与标准内分泌治疗(包括氟维司群、阿那曲唑、来曲唑或依西美坦)进行了比较,试验纳入了既往接受过一线或二线内分泌治疗并使用过 CDK4/6 抑制剂的患者。结果显示,艾拉司群在无进展生存期(PFS)方面比标准治疗有显著改善。在 ESR1 突变亚组中,艾拉司群治疗的患者中位 PFS 为 3.78 个月,标准治疗组为 1.87 个月,疾病进展或死亡风险下降了 45%;在总人群中,艾拉司群组的中位 PFS 为 2.79 个月,标准治疗组为 1.91 个月,疾病进展或死亡风险下降了 30%。
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