曲美木单抗（商品名 Imjudo），作为一种全人源单克隆抗体，在癌症治疗领域，尤其是肝细胞癌的治疗方面，有着重要意义。它为不可切除肝细胞癌患者带来了新的治疗选择。
一、曲美木单抗的作用机制
曲美木单抗的作用核心在于刺激免疫系统对肿瘤发动攻击。我们知道，细胞毒性 T 淋巴细胞（CTL）具备识别并摧毁癌细胞的能力，但在人体中存在一种抑制机制（免疫检查点），它会中断 CTL 对癌细胞的破坏过程。曲美木单抗的奇妙之处就在于它可以关闭这种抑制机制，从而使 CTL 能够持续地对癌细胞进行破坏。
具体来说，曲美木单抗是与 CTLA - 4 蛋白相结合的抗体。CTLA - 4 蛋白表达于活化的 T 淋巴细胞表面，它会抑制癌细胞的杀伤。曲美木单抗通过阻断抗原呈递细胞配体 B7.1 和 B7.2 与 CTLA - 4 的结合，从而抑制 B7 - CTLA - 4 介导的 T 细胞活化下调。这样一来，B7.1 或 B7.2 就可能与另一种 T 细胞表面受体蛋白 CD28 相互作用，最终导致 B7 - CD28 介导的 T 细胞激活，而且这个过程不会受到 B7 - CTLA - 4 介导的抑制作用的阻碍。
在临床研究 HIMALAYA 中，曲美木单抗联合度伐利尤单抗的治疗方案展现出了令人瞩目的效果。与索拉非尼单药治疗相比，接受联合治疗的患者死亡风险降低了 22%。从中位总生存期（OS）来看，联合治疗组的中位 OS 为 16.4 个月，而索拉非尼组的中位 OS 为 13.8 个月。更为重要的是，在三年后的随访中发现，约有 31% 接受联合治疗的患者仍然存活，而接受索拉非尼单药治疗的患者中仅有 20% 在相同的随访期间内存活。这些数据充分表明曲美木单抗在肝细胞癌治疗中的积极作用。
三、曲美木单抗治疗非小细胞肺癌的疗效
在一项针对转移性非小细胞肺癌患者的重要研究中，也体现出了曲美木单抗的治疗价值。338 名接受曲美木单抗联合 durvalumab 和化疗的患者平均存活 14 个月，而 337 名仅接受化疗的患者平均存活 12 个月。并且，接受联合治疗的患者在病情不恶化的情况下生存时间也更长，平均约为 6 个月，而仅接受化疗的患者仅为 5 个月。
四、曲美木单抗的用药指南
曲美木单抗是一种处方药，并且它的使用必须由具有癌症治疗经验的医生启动和监督。其给药方式为与 durvalumab 和化疗联合，通过静脉输注（滴注）给药，输注过程大约持续 1 小时。整个治疗过程最多包含 5 剂，但如果在治疗过程中癌症出现恶化或者患者出现严重的副作用，那么治疗可能会被永久停止。如果想要获取更多关于曲美木单抗使用方面的信息，可以查看药品的包装说明书，或者联系医生、药剂师进行咨询。
对于癌症患者来说，如果想要深入了解曲美木单抗这种药物，包括它的获取渠道等信息，可以考虑
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总之，曲美木单抗无论是在肝细胞癌还是非小细胞肺癌的治疗中都显示出了一定的疗效，为患者带来了新的希望。不过，在实际应用中，医生会根据患者的具体情况，如身体状况、病情严重程度等因素，来综合判断是否采用曲美木单抗进行治疗。
