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周围神经病变:泊洛妥珠单抗可能引起周围神经病变,甚至是严重病例。在整个输注期间应密切监测患者,并根据患者的耐受性调整剂量或中断治疗。
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严重和机会性感染:使用时可能发生致命和 / 或严重感染,包括败血症、肺炎(包括肺孢子虫病和其他真菌性肺炎)、疱疹病毒感染和巨细胞病毒感染等。要密切监测感染迹象,并采取适当的预防和治疗措施。
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进行性多灶性白质脑病(PML):虽然发病率较低,但使用时应监测患者对 PML 的新的或恶化的神经、认知或行为改变的预防。
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肿瘤裂解综合征:可引起肿瘤溶解综合征,尤其是在肿瘤负荷高、肿瘤增殖快的患者中。应密切监测这些患者,包括肿瘤裂解综合征的预防。
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肝毒性:预测存在的肝脏疾病、基线肝酶升高以及伴随的药物治疗可能会增加肝毒性的风险。在使用之前和期间,应评估患者的肝功能,并根据需要进行调整。
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药物相互作用:可能与其他药物发生相互作用,影响其疗效或增加不良反应的风险。在使用之前,应告知医生正在使用的其他药物,并遵循医生的指导进行用药。
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孕妇和哺乳期妇女:可能对胎儿或婴儿造成伤害。女性在治疗期间和末次给药后至少 3 个月内应避免怀孕,男性在治疗期间和末次给药后至少 5 个月内应采用有效的节育方式避免伴侣怀孕。如果认为已怀孕,请立即告知医生。
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过敏反应:使用之前,应进行过敏史评估。如果未预先用药,应在泊洛妥珠单抗前至少 30 分钟服用抗组胺药和退热药以预防过敏反应。
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监测全血细胞计数:定期监测全血细胞计数,包括白细胞计数、红细胞计数和血小板计数,以评估患者的血液学状态。
泊洛妥珠单抗是一种有效的治疗复发 / 难治性弥漫性大 B 细胞淋巴瘤的药物,但需要严格遵循医生的指导,并注意监测患者的身体反应。