吡咯替尼和曲妥珠单抗能联用。

吡咯替尼是一种新型小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),在HER-2阳性的晚期转移性乳腺癌中表现出了良好的抗肿瘤效果，一项试验评估了吡咯替尼联合曲妥珠单抗的治疗效果。

实验结果表明，吡咯替尼和曲妥珠单抗治疗HER-2阳性早期或局部晚期乳腺癌的客观缓解率达到100%，临床完全缓解率为46.03%。

由此可见，曲妥珠单抗加吡咯替尼联合化疗治疗早期或局部晚期的HER-2阳性乳腺癌的pCR率高，发生率最高不良反应为腹泻，可能与吡咯替尼相关但可控。

新辅助吡咯替尼加曲妥珠单抗组的乳腺病理完全缓解显著高于曲妥珠单抗加帕妥珠单抗组的乳腺病理完全缓解。在接受NAT的HER-2阳性乳腺癌患者中，HR受体状态、cTNM分期与pCR的获得密切相关。

因此吡咯替尼和曲妥珠单抗可以联用，并且治疗效果显著，患者可在医生的评估下使用此方案治疗。