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斯帕森坦主要与以下几种药物产生相互作用。
1、肾素-血管紧张素系统 (RAS) 抑制剂和ERA:与斯帕森坦两者禁用,容易增加低血压、高钾血症的风险。
2、强效CYP3A抑制剂:避免合并使用,以免增加斯帕森坦的暴露量。
3、中效CYP3A抑制剂:容易增加斯帕森坦的暴露量,用药期间注意监测不良反应。
4、强效CYP3A诱导剂:容易减少斯帕森坦的 暴露量,应避免合用。
5、抗酸药:避免在使用斯帕森坦 前后2小时内使用,以免降低斯帕森坦的暴露量。
6、降酸剂:避免合并使用,可能会降低斯帕森坦的暴露量。
7、非甾体抗炎药 (NSAID):包括选择性环氧合酶 (COX-2) 抑制剂,合并用药可增加肾损伤的风险,因此用药期间应监测肾功能恶化的体征。
8、CYP2B6、2C9和2C19底物:监测同时给药底物的疗效,这些底物的暴露量降低。
9、敏感的P-gp和BCRP底物:避免与斯帕森坦合并使用,以免导致底物暴露量增加。
10、增加血清钾的药物:两者合用容易增加高钾血症风险,应频繁监测血清钾。