答 马法兰可以用于多发性骨髓瘤，用药期间还需注意妊娠早期妇女，哺乳妇女禁用马法兰；近期患水痘或带状疱疹者禁用；对本品过敏者、严重贫血及血小板减少者禁用。每次用药前须检查血像，嗜中性白细胞低于2×109/L时应停药。 应根据骨髓抑制程度调整马法兰剂量，避免饮酒；避免服用Aspirin(Tapal)或感冒药，需告知医师；接受疫苗注射前，需告知医师；容易感染，需避免到公共场所及预防感冒等；不要哺乳、怀孕，接受此药后可能会造成不孕；易有口腔发炎、疮及刺刺的感觉，口腔清洁需撤底。若要预防恶心，呕吐，可请医师开立止吐药处方。患病者也可能出现严重腹泻、皮肤红潮、荨麻疹、呼吸困难等，如情况对比严重一定要及时联系医生，对症治疗。建议患者遵医嘱用药。
答 马法兰针剂性状呈无菌、无热源的冻干粉末，每瓶50mg马法兰和20mg聚维酮，每盒一瓶。在使用前需要用无菌稀释液稀释，其稀释的浓度应该小于0.45mg/mL为佳，注射时间为30分钟稀释后即可注射，稀释后浓度不稳定，大约每10分钟水解10%，一定在使用前提前计算好时间进行稀释，才不会影响药效。 马法兰可以用于多发性骨髓瘤的治疗，这种药必须慢慢给药，输液最多需要30分钟才能完成。注射马法兰时，如果您感到静脉注射针头周围有任何烧灼感、疼痛或肿胀，请告知您的护理人员。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗。
答 和所有的细胞毒化疗药一样，建议接受马法兰治疗的患者采取充分的避孕措施。孕妇用马法兰药可致胎儿畸形。马法兰药物可以由孕妇的血液经胎盘进入胎儿体内，直接对胎儿产生毒性作用，特别是在妊娠的头3个月，因受精卵正处于分化阶段，各系统还没有形成，正处于发育阶段，胚胎细胞受到化学药物的作用，就可能诱发遗传物质突变，导致胎儿畸形。所以孕妇应慎重使用马法兰药品。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，不可盲目使用。
答 打利妥昔单抗怀孕了需要及时进行B超检查等，明确胎儿发育是否存在异常，并根据患者意愿，以及胎儿情况决定是否需要继续妊娠。 虽然目前没有发现利妥昔单抗治疗具有子宫内胚胎毒性的证据，在人类临床试验中，还没有对母亲暴露于利妥昔单抗后对新生儿B细胞水平的影响进行研究。但是怀孕期间使用过利妥昔单抗的母亲所产新生儿有报告一过性B细胞耗竭和淋巴细胞减少。 因此孕妇应禁用利妥昔单抗，除非可能的获益高于风险。育龄妇女在使用利妥昔单抗的过程中及治疗后的12个月，应采取有效的避孕措施。
答 产生恩杂鲁胺耐药后患者可分为有无内脏转移两类情况： 1. 发生内脏转移发生的患者，根绝情况可采取以下两种治疗方案： （1）阿比特龙与强的松联合使用 （2）强的松联用多西他赛 2. 没有发生内脏转移这一情况的患者有四种治疗方案可供选择： （1）阿比特龙联用强的松 （2）多西他赛联用强的松 （3）若患者症状轻微甚至无症状，且主治医师预估无肝脏转移预期寿命大于6个月、ECOG体能状态评分为0-1的患者推荐使用Sipuleucel-T、一种治疗治疗前列腺癌的癌症疫苗 （4）无内脏转移却发生骨转移的患者可用镭-233进行放射治疗
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