肾功能不全患者应谨慎使用妥布霉素。
妥布霉素主要经肾代谢，如果肾功能不全的患者使用该药，可能无法及时代谢而造成血药浓度过高从而产生较严重的不良反应。
如果肾功不全的患者需要使用该药，请及时监测血药浓度和患者的肌酐清除率。
如果出现肾毒性，请立即停止使用妥布霉素，直至妥布霉素的血清浓度低于2µg/mL。请在专业医师指导下使用。