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他拉唑帕利(talazoparib)
中文名称:他拉唑帕利(talazoparib)
英文名称:
全部名称:他拉唑帕利,他拉唑帕尼,他唑来膦,talazoparib,Talzenna
剂型和规格:
适应症:
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他拉唑帕利(talazoparib)

通用名:他拉唑帕利

商品名:Talzenna

全部名称:他拉唑帕利,他拉唑帕尼,他唑来膦,talazoparib,Talzenna

适应症

本品用于存在遗传性BRCA1或BRCA2基因突变的乳腺癌患者治疗。

用法用量

推荐剂量为每日一次,每次1mg,口服,饭前或饭后服用均可。

不良反应

>10%:

1、血红蛋白减少,白细胞减少,淋巴细胞减少

2、中性粒细胞减少,疲劳,血小板减少

3、葡萄糖增加,贫血,恶心

4、AST(谷草转氨酶)增加,碱性磷酸酶增加,中性粒细胞减少症

5、ALT(谷丙转氨酶)增加,头痛,钙减少

6、呕吐,脱发,腹泻

7、食欲下降,腹痛,头晕

1-10%:

1、味觉障碍,消化不良,口腔炎

2、淋巴细胞减少,血小板减少,中性粒细胞减少

3、疲劳,葡萄糖增加,碱性磷酸盐增加

4、呕吐,头疼,AST / ALT(谷草转氨酶/谷丙转氨酶)增加,钙减少

<1%:

1、食欲下降

2、恶心

3、淋巴细胞减少

4、白细胞减少

禁忌

尚不明确。

注意事项

1、服用TALZENNA之前,请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况,包括您是否:

肾脏有问题.

2、怀孕或计划怀孕。TALZENNA会伤害你未出生的婴儿,并可能导致流产 。如果您怀孕或在TALZENNA治疗期间怀孕,请立即告诉您的医疗保健提供者。

3、如果您能够怀孕,您的医疗保健提供者可能会在您开始治疗前进行妊娠测试和TALZENNA一起。

4、有能力怀孕的女性在接受以下治疗期间应使用有效的避孕措施,TALZENNA和接受最后一剂TALZENNA后至少7个月。与您的医疗保健提供者交谈关于可能适合你的节育方式。

5、有女性伴侣的男性怀孕或能够怀孕时,应使用有效的节育措施,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后至少4个月。

6、母乳喂养还是计划母乳喂养。不知道TALZENNA是否进入你的母乳。不要母乳喂养,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后1个月。

与您的医疗保健机构交谈,提供者关于在这段时间喂养婴儿的最佳方式。 告诉你的医疗保健提供者你服用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。

7、服用TALZENNA和某些其他药物会影响TALZENNA的工作方式,并可能导致副作用。

贮藏

储存在20-25°C(68-77°F); 15-30°C(59-86°F)之间允许的短途旅行

作用机制

Talazoparib是一种高效的PARP双重抑制剂,可抑制PARP酶并有效阻断PARP对单链DNA断裂的影响,防止DNA损伤修复并导致BRCA1/2突变细胞死亡。

安全与疗效

这项批准是基于名为EMBRACA的开放标签,3期临床试验的结果。在这项研究中,431名患者以2:1的比例接受talazoparib或医生选择的化疗方案的治疗。所有患者需要携带生殖系BRCA突变。

试验结果表明,接受talazoparib治疗的患者与接受化疗的患者相比,无进展生存期(PFS)显著延长,talazoparib组中位PFS为8.6个月,化疗组中位PFS为5.6个月(HR 0.54, 95% CI: 0.41,0.71;p<0.0001)。这表示talazoparib将疾病进展风险降低了46%。而且,talazoparib组的客观缓解率为62.6%,是化疗组(27.2%)的两倍以上(p<0.0001)。

完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/13839d4f-6acf-4ffb-a128-79df59319273/spl-doc?hl=talazoparib

KAPEDA 属于 “细胞抑制剂”,可阻止癌细胞的生长。KAPEDA含有500 mg Kapesitabin,它本身不是细胞毒剂(会杀死细胞或停止其功能)。被人体吸收后,在肿瘤细胞内转化为细胞毒药物。KAPEDA 适用于治疗大肠癌、大肠末端(直肠)癌、胃癌或乳腺癌。此外,该药可用于手术完全切除肿瘤后以防止结肠癌复发。KAPEDA 可单独使用或与其他药物联合使用。

1、推荐剂量

ORSERDU 的推荐剂量为345 mg,与食物同服,每日一次,直至发生疾病进展或不可接受的毒性。

每天大致相同的时间服用ORSERDU。与食物同服以减少恶心和呕吐 [见不良反应]。

整片吞服 ORSERDU 片剂。吞咽前请勿咀嚼、压碎或掰开。请勿服用任何破损、裂纹或外观损坏的 ORSERDU 片剂。

如果漏服时间超过6小时或发生呕吐,跳过该剂量,并在第二天的常规计划时间服用下一剂药物。

2、针对不良反应的剂量调整

表1不良反应的 ORSERDU 剂量降低水平

剂量减少

剂量

片剂数量和规格

首次剂量降低

258 mg 每日一次

3片 86 mg 片剂

第二次减量

172 mg,每日一次*

2片 86 mg 片剂

*如果需要进一步将剂量降至 172 mg 每日一次以下,则永久停用ORSERDU。

表2不良反应的 ORSERDU 剂量调整指南

严重度

剂量调整

1级

以当前剂量水平继续 ORSERDU 治疗。

2级

考虑中断 ORSERDU 治疗,直至恢复

至≤1级或基线。然后重新开始

相同剂量水平的ORSERDU。

3级

中断 ORSERDU 治疗,直至恢复至≤1级或基线。然后以下一个较低剂量水平恢复 ORSERDU 治疗。

如果3级毒性复发,则中断 ORSERDU 治疗

直至恢复至≤1级或基线。然后

恢复ORSERDU,降低另一个剂量水平。

4级

中断 ORSERDU 治疗,直至恢复至≤1级或基线。然后降低一个剂量水平重新开始 ORSERDU 治疗。

如果4级或不可耐受的不良反应复发,则永久停用ORSERDU。

3、与 CYP3A4 诱导剂和抑制剂合并使用时的剂量调整

避免 ORSERDU 与强效或中效 CYP3A4 诱导剂和抑制剂合并使用

4、肝损害患者的剂量调整

重度肝损害 (Child-Pugh C) 患者避免使用ORSERDU。对于中度肝损害患者 (Child-Pugh B),将 ORSERDU 剂量降低至258 mg,每日一次。轻度肝损伤 (Child-Pugh A) 患者无需调整剂量。

>10%:

1、血红蛋白减少,白细胞减少,淋巴细胞减少

2、中性粒细胞减少,疲劳,血小板减少

3、葡萄糖增加,贫血,恶心

4、AST(谷草转氨酶)增加,碱性磷酸酶增加,中性粒细胞减少症

5、ALT(谷丙转氨酶)增加,头痛,钙减少

6、呕吐,脱发,腹泻

7、食欲下降,腹痛,头晕

1-10%:

1、味觉障碍,消化不良,口腔炎

2、淋巴细胞减少,血小板减少,中性粒细胞减少

3、疲劳,葡萄糖增加,碱性磷酸盐增加

4、呕吐,头疼,AST / ALT(谷草转氨酶/谷丙转氨酶)增加,钙减少

<1%:

1、食欲下降

2、恶心

3、淋巴细胞减少

4、白细胞减少

1、服用TALZENNA之前,请告知您的医疗保健提供者您的所有医疗状况,包括您是否:

肾脏有问题。

2、怀孕或计划怀孕。TALZENNA会伤害你未出生的婴儿,并可能导致流产。如果您怀孕或在TALZENNA治疗期间怀孕,请立即告诉您的医疗保健提供者。

3、如果您能够怀孕,您的医疗保健提供者可能会在您开始治疗前进行妊娠测试和TALZENNA一起。

4、有能力怀孕的女性在接受以下治疗期间应使用有效的避孕措施,TALZENNA和接受最后一剂TALZENNA后至少7个月。与您的医疗保健提供者交谈关于可能适合你的节育方式。

5、有女性伴侣的男性怀孕或能够怀孕时,应使用有效的节育措施,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后至少4个月。

6、母乳喂养还是计划母乳喂养。不知道TALZENNA是否进入你的母乳。不要母乳喂养,在用TALZENNA治疗期间和接受最后一剂TALZENNA后1个月。与您的医疗保健机构交谈,提供者关于在这段时间喂养婴儿的最佳方式。 告诉你的医疗保健提供者你服用的所有药物,包括处方药、非处方药、维生素和草药补充剂。

7、服用TALZENNA和某些其他药物会影响TALZENNA的工作方式,并可能导致副作用。

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