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曲恩汀胶囊(Trientine)
中文名称:曲恩汀胶囊(Trientine)
英文名称:Trientine
全部名称:曲恩汀胶囊,Trientine,Syprine
剂型和规格:100 Capsules
适应症:主要用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变性(Wilson病)患者。
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曲恩汀胶囊(Trientine)

通用名:Trientine

商品名:Syprine

全部名称:曲恩汀胶囊,Trientine,Syprine

适应症

主要用于青霉胺不能耐受或用青霉胺复发的肝豆状核变性(Wilson病)患者。

用法用量

口服。

1、成人剂量:每日0.75~1.25g,分2~4次,空腹服用,最大剂量为每日2g。

2、小儿剂量:每日0.5~0.75g,小于12岁者最大剂量每日1.5g。

不良反应

可引起缺铁性贫血,偶见胃灼热、腹部疼痛、急性胃炎、食欲减退、皮疹、肌痛等。

禁忌

对本品过敏者忌用,乳母及孕妇慎用或不用。

注意事项

1、6岁以下儿童安全性未确立。

2、补充铁剂时,二药须间隔2小时。

3、服本品至少间隔1小时才能服用其他食物、药物或乳制品。

4、应监测血清铜浓度。

5、与青霉胺不互相交换使用。

贮藏

密封保存

作用机制

曲恩汀是铜的络合剂,用于治疗Wilson病,作用与青霉胺相似,可促进铜经肾排泄,虽然效力不及青霉胺,但可供不能耐受青霉胺的患者选用。

安全与疗效

AASLD及EASL均指出,对有症状Wilson病患者的初始治疗为给予青霉胺或曲恩汀等螯合剂,相比之下曲恩汀的耐受性较好。Vieira等人指出,由于青霉胺作为一线螯合剂治疗的不良反应,一半的患者改用曲恩汀治疗。Ala等人提出,曲恩汀1次/天单一用药可明显提高治疗的依从性。

完整说明书详见:https://nctr-crs.fda.gov/fdalabel/services/spl/set-ids/c34f77a7-996b-4470-b5df-d946a7fe5dbe/spl-doc?hl=Trientine

FDA宣布批准Enspryng(Satralizumab-mwge)上市,这项批准是基于两项随机对照的3期临床试验,证明了Enspryng在治疗NMOSD的有效性和安全性。

第一项研究纳入了95名成年患者,其中64名抗AQP4阳性。结果显示,与安慰剂(非活性治疗)相比,治疗第96周时,Enspryng治疗组有76.5%的患者无复发,安慰剂组仅为41.1%,减少了74%的NMOSD复发。

第二项研究纳入76名成年患者,其中52名抗AQP4阳性。结果显示,与安慰剂相比,治疗第96周时,接受Enspryng治疗的AQP4抗体阳性患者有91.1%无复发,安慰剂组为56.8%,减少了78%的复发。

首次给药前需要进行乙型肝炎病毒,结核病和肝转氨酶筛查。每次使用前,请确定是否存在活动感染。

前3次给药的ENSPRYNG推荐负荷量为在第0、2和4周皮下注射120mg,随后每4周维持120mg的维持剂量。

可引起缺铁性贫血,偶见胃灼热、腹部疼痛、急性胃炎、食欲减退、皮疹、肌痛等。

1、6岁以下儿童安全性未确立。

2、补充铁剂时,二药须间隔2小时。

3、服本品至少间隔1小时才能服用其他食物、药物或乳制品。

4、应监测血清铜浓度。

5、与青霉胺不互相交换使用。

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