普拉替尼虽然对携带RET突变的非小细胞肺癌和甲状腺髓样癌等有显著疗效，但在使用过程中必须高度重视其潜在风险，并严格遵循用药注意事项，以确保治疗安全。

1. 出血事件：
使用普拉替尼可能引发严重甚至致命的出血事件。临床数据显示，约有4.1%接受该药物治疗的患者出现了3级或更高级别的出血事件，其中还包括了致命的病例。因此，在治疗期间需密切监测任何出血迹象。一旦患者发生严重或危及生命的出血，必须永久停止使用普拉替尼。

2. 肿瘤溶解综合征（TLS）：
在治疗甲状腺髓样癌的患者中，曾有肿瘤溶解综合征（TLS）的病例报告。肿瘤负荷高、肿瘤生长迅速、存在肾功能不全或脱水情况的患者，其发生TLS的风险会更高。对于这类高风险患者，应进行密切的监测，并考虑采取必要的预防性措施，例如确保充分的水化治疗，以帮助肾脏排出因肿瘤细胞快速死亡而释放的物质，降低TLS风险。

3. 伤口愈合受损的风险：
普拉替尼通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）信号通路来发挥作用，这一机制可能会干扰正常的伤口愈合过程。因此，对于需要进行择期手术的患者，建议至少在计划手术日期前5天停止服用普拉替尼。此外，在进行大型手术后，应至少等待2周以上，并确认伤口已完全愈合后，再考虑恢复用药。目前关于伤口愈合并发症消退后重新开始普拉替尼治疗的安全性数据尚不充分，因此用药决策需极为谨慎。

综上，患者在使用普拉替尼期间，必须与主治医生保持密切沟通，及时报告任何异常情况，并严格遵守上述注意事项，以最大程度地获益并降低治疗风险。