对阿培利司或其中任何成分曾发生严重过敏反应的患者应禁用此药。
需特别警惕以下风险:
严重过敏反应:如发生需立即永久停药并接受对症治疗。
严重皮肤反应:包括史蒂文斯-约翰逊综合征等,出现症状应暂停用药,确诊后永久停药。
高血糖:可能引发严重高血糖,甚至高渗性非酮症综合征或酮症酸中毒。治疗前需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,建议先用二甲双胍预处理,治疗期间定期监测血糖。
肺炎或间质性肺病:出现相关症状或影像学改变应及时停药并就医。
腹泻或结肠炎:可能引起脱水或急性肾损伤,需及时止泻、补液,严重时需用皮质类固醇治疗。
胚胎-胎儿毒性:育龄患者治疗期间需采取有效避孕措施。
最常见的不良反应(发生率≥20%)包括血糖升高、肌酐升高、腹泻、皮疹、淋巴细胞减少、γ-谷氨酰转移酶升高、恶心、丙氨酸氨基转移酶升高、疲劳、血红蛋白降低、脂肪酶升高、食欲下降、口腔炎、呕吐、体重减轻、血钙降低、血糖降低、凝血时间延长和脱发。
问:阿培利司与其他药物有哪些相互作用?
问:特殊人群如何使用?
答:应避免与强效CYP3A4诱导剂合用。同时也要避免与BCRP抑制剂联用,如必须使用,需密切监测不良反应。
答:哺乳期女性在用药期间应停止哺乳,以避免对婴儿造成潜在风险。
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