在肿瘤治疗领域，特泊替尼作为一种新型药物备受关注。今天，我们就来深入了解一下特泊替尼的用法用量、不良反应以及临床治疗数据等关键信息，为患者和医疗工作者提供全面的参考。
特泊替尼的建议用量是每天 1 次，450 毫克，随餐服用，直至病情恶化或者出现无法承受的毒副作用。患者需每天在大致相同的时间服用特泊替尼，并且要整片吞服，切勿咀嚼、压碎或掰开片剂。如果不小心漏服，且未到预定的下次服药时间 8 小时之内，不建议补服；若超过 8 小时，则应按原计划服用下一剂药物。若服用特泊替尼后出现呕吐症状，下一次的剂量仍应按照预定时间正常服用。
当患者出现不良反应需要调整剂量时，可将特泊替尼的建议剂量降低到每天一次 225mg。但如果患者在 225mg 每天一次的口服剂量下仍无法忍受不良反应，应永久停止使用特泊替尼。
二、特泊替尼的不良反应
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消化系统方面：
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恶心、呕吐、腹泻、腹痛等是较为常见的消化系统不良反应。这可能是由于药物对胃肠道黏膜的刺激以及对胃肠道正常消化功能的影响所致。患者在用药期间应注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、麻辣烫、油炸食品等，多选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜和水果等，以减轻胃肠道负担，缓解不适症状。
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肝功能异常：
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特泊替尼可能会干扰肝脏的正常代谢功能，导致肝功能指标如 ALT（丙氨酸氨基转移酶）和 AST（天冬氨酸氨基转移酶）水平升高。因此，在使用特泊替尼治疗期间，患者需要定期进行肝功能检查，以便及时发现并处理可能出现的肝脏问题。医生会根据肝功能异常的程度来决定是否需要调整药物剂量或采取其他相应的治疗措施，如使用保肝药物等。
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其他不良反应：
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周围性水肿、乏力、淀粉酶增加等也是特泊替尼可能引发的不良反应。对于乏力症状，患者应注意休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累，可适当进行一些轻度的活动，如散步等，以增强体质和缓解乏力感。
三、特泊替尼的临床治疗数据
特泊替尼（Tepmetko，Merck）是一种 MET 酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗 MET 外显子 14（metex 14）- 跳跃性非小细胞肺癌（NSCLC）。VISION 期非随机临床试验对其疗效和安全性进行了评估。
该试验招募了 2016 年 9 月至 2021 年 5 月期间的晚期 / 转移性 NSCLC 患者（队列 A 和 C），患者接受 500mg 特泊替尼（450mg 活性部分），每日一次。结果显示，A 组和 C 组共 313 名患者的客观缓解率（ORR）为 51.4%，中位数（m）DOR 为 18.0 个月。在队列 C 中，与队列 A 相比，治疗组的 ORR 为 55.9%，mDOR 为 20.8 个月。在首次接受治疗的患者中，ORR 为 57.3%，mDOR 为 46.4 个月；而在之前接受过治疗的患者中，ORR 为 45.0%，mDOR 为 12.6 个月。外周水肿是最常见的治疗相关不良事件，210 名患者（67.1%）发生了外周水肿。
这些数据表明，特泊替尼在 METex14-skipping NSCLC 患者的治疗中展现出了较强且持久的临床活性，尤其是在首次治疗的情况下效果更为显著，为这类患者的治疗提供了新的选择和希望。
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特泊替尼作为一种有潜力的抗癌药物，在用法用量、不良反应和临床疗效方面都有其独特之处。患者在使用过程中应密切关注自身身体状况，严格遵循医生的指导，以确保药物的安全有效使用，最大程度地从治疗中获益。
