在肿瘤治疗中，瑞戈非尼（Regorafenib）是一种常用的药物，但在使用过程中可能会出现一些副作用。今天，我们就来了解瑞戈非尼副作用手脚抽筋、皮肤溃烂、便血的处理方法，以及该药物在治疗胃肠道间质瘤和结直肠癌方面的疗效。
瑞戈非尼是一种新型口服活性二苯脲多激酶抑制剂，临床可用于治疗肝癌、胃肠道间质瘤和结直肠癌，疗效显著。
二、副作用处理方法
-
皮肤溃烂：
-
生理盐水冲洗：可用来冲洗溃疡创面的渗液、分泌物、血痂等，必要时可使用碘伏轻柔擦拭（不可长期使用），75% 酒精因具有刺激性不建议用于糜烂或溃疡创面。
-
调整生活方式：注意休息、抬高患部、局部制动，给予良好护理，避免摩擦、搔抓等机械刺激。
-
保湿和封闭：保持局部湿润对伤口恢复重要，应根据辅料吸收能力和创面分泌物多少选择合适辅料，避免局部水分过多或过分干燥。
-
清创：若皮肤溃烂表面有坏死组织或感染组织，需进行清创术，清除坏死、无法存活或发生感染的组织，以促进创面愈合。
-
肝腹水：
-
注意观察：采取半卧位或患者喜欢的体位，每日测腹围和体重并详细记录。
-
一般治疗：衬衣、裤腰宽松合适，每日温水擦身，保持皮肤清洁、干燥，避免使用化学制品。有牙龈出血者用软毛刷或含漱液清洁口腔，切勿用牙签剔牙。
-
合理饮食：低盐低钠饮食，有消化道出血者可暂禁食。排尿多时应多吃含钾丰富食品，限制入水量。饮食质地要细、软，避免辛辣、生、硬、粗糙食物。戒烟戒酒。
-
药物治疗：必要时在医生指导下使用螺内酯、呋塞米等药物治疗。
-
手脚抽筋：
-
注意休息：可通过休息、牵拉、局部热敷、拍打活动、采取保暖措施等来缓解抽筋。
-
伸直关节：腿抽筋时，伸直膝关节，用手抓住前脚掌使劲拉伸，同时推、揉小腿肌肉，加以热敷效果更佳。
-
热敷或者按摩：入睡前可用热水或者按摩的方式放松肌肉。
-
适当运动：运动前注意拉伸肌肉活动、循序渐进进行锻炼。
-
便血：
-
调整饮食：清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物，避免进食未煮熟或变质肉类，少喝含咖啡因饮料。
-
防止便秘：养成良好排便习惯，规律排便，避免排便太用力或太久。
-
调整治疗方案：如果便血严重，可在医生评估下减小药物剂量或者停药，换用其他药物治疗。
三、疗效分析
-
治疗胃肠道间质瘤（GIST）的疗效：
-
背景：迄今为止，只有伊马替尼和舒尼替尼被证实对胃肠道间质瘤患者有临床疗效，但几乎所有转移性 GIST 最终都对这些药物产生耐药性，导致致命的疾病进展。目的是评估在至少伊马替尼和舒尼替尼治疗失败后出现转移性或不可切除性 GIST 进展的患者中，使用瑞戈非尼的疗效和安全性。
-
方法：在 17 个国家的 57 家医院进行了 3 期临床试验。组织学证实的、转移性的或不可切除的 GIST 患者，以及至少先前伊马替尼和舒尼替尼治疗失败的患者以 2:1 的比例被随机分组接受口服瑞戈非尼 160mg / 天或安慰剂，加上两组的最佳支持治疗，每个 4 周周期的前 3 周。
-
结果：根据独立盲法中心审查，瑞戈非尼的中位 PFS 为 4.8 个月，安慰剂为 0.9 个月。在进展后，85% 接受安慰剂治疗的患者转而接受瑞戈非尼治疗。最常见的 3 级或 3 级以上瑞戈非尼相关不良事件为高血压、手足皮肤反应和腹泻。这项研究结果表明，与安慰剂相比，口服瑞戈非尼可以显著改善标准治疗进展后转移性 GIST 患者的无进展生存期。
-
治疗结直肠癌的效果：
-
瑞戈非尼是一种口服小分子多激酶抑制剂，在世界范围内适用于转移性结直肠癌（mCRC）患者。在欧盟和美国，适用于以前接受过治疗或不被认为是可用疗法候选人的 mCRC 患者，包括基于氟嘧啶的化疗、抗 VEGF 疗法和（如果是 RAS 野生型）抗 EGFR 疗法。在日本，适用于治疗不可切除的晚期 / 复发性结直肠癌。在最佳支持治疗中加入瑞戈非尼延长了中位总生存期（OS；高达 2.5 个月）和无进展生存期（PFS）。
康美莱全球找药提醒您，在使用瑞戈非尼进行肿瘤治疗时，应密切关注可能出现的副作用，并及时采取相应的处理方法。同时，患者在使用过程中应严格遵循医生的建议，选择合适的治疗方案，以确保治疗的安全有效。
