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尼鲁米特:功效、作用与注意事项全解析
发布时间:2024-12-12
在前列腺癌治疗领域,尼鲁米特(nilutamide)是一种备受关注的药物。今天,我们就来深入了解尼鲁米特的功效与作用以及使用时的注意事项。
一、尼鲁米特简介
尼鲁米特的原研单位是 Aventis Pharma AG。截止 2023 年 12 月,尼鲁米特还没有在中国上市。
二、适应症与功效作用
尼鲁米特是一种非类固醇抗雄激素药物,与氟他胺作用相似,用于治疗前列腺癌。
尼鲁米特是非甾体类抗雄激素药,对雄激素受体有亲和力,但对孕激素、雌激素或糖皮质激素受体无亲和力。它能够阻断肾上腺和睾丸来源的雄激素刺激正常和癌性前列腺组织生长的作用。通过拮抗雄激素受体,尼鲁米特能与雄激素受体竞争结合,从而阻断雄激素的作用,减弱前列腺癌细胞的增殖信号,减缓前列腺癌的生长和扩散。
三、疗效研究
尼鲁米特通常与使用促性腺激素释放激素(GnRH)[促黄体激素释放激素(LHRH)] 激动剂的手术或化学阉割联合使用。在去势患者中,添加尼鲁米特可改善客观反应率、骨痛、泌尿症状、肿瘤标志物和疾病进展时间。
一项回顾性研究确定了在两个机构中使用尼鲁米特作为辅助激素治疗的 45 例雄激素非依赖性前列腺癌(AIPC)患者。结果显示,有 18 名(40%)患者的 PSA 水平下降≥50%。缓解者的中位进展时间为 4.4 个月。尼鲁米特似乎是 AIPC 患者的一种有效的辅助激素疗法,并且具有轻度毒性。
四、注意事项
  1. 间质性肺炎:用药期间出现呼吸困难或原有呼吸困难的加重应立即告知医生。
  1. 肝炎:如果用药期间出现恶心、呕吐、腹痛或黄疸等症状,应咨询医生。
  1. 酒精不耐受:尼鲁米特可导致面部潮红、不适、低血压等酒精不耐受的症状,建议出现酒精不耐受反应的患者避免饮酒或酒精饮料。
  1. 抗雄激素戒断综合征:在用抗雄激素药物治疗期间病情恶化的患者,在停用抗雄激素药物后,临床症状可能会有所改善。
用法用量为诱导剂量 300mg / 日,连服 4 周;维持剂量 150mg / 日,可 1 次服用或分多次服用。
禁忌症包括肝功能不全者禁用;呼吸功能不良者慎用或禁用。
康美莱全球找药提醒您,在考虑使用尼鲁米特治疗前列腺癌时,应充分了解其功效、作用、注意事项等信息。同时,患者在使用过程中应严格遵循医生的建议,选择合适的治疗方案,以确保治疗的安全有效。
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