答 临床研究证实替伊莫单抗治疗套细胞淋巴瘤效果好。很多患者在经过替伊莫单抗治疗之后,病情得到控制,生存期得以延长。替伊莫单抗具有单克隆抗体药物和放射性药物的特点,在治疗B细胞淋巴瘤上,疗效显著。一项试验比较替伊莫单抗单一治疗414位一线化疗后达到部分或完全缓解的晚期(阶段3或4)滤泡性淋巴瘤患者。中位数无进展生存期是主要终末点,替伊莫单抗组为37个月,而对照组是13.5个月。中位数随访时间3.5年。但每个患者的体质和病情不同,用药后的效果也会有差别,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗。
答 替伊莫单抗治疗淋巴瘤需要注意: 1.严重输液反应:尤其利妥昔单抗单用或作为替伊莫单抗治疗方案的一部分,可引起严重的输注反应,包括致死性的输注反应。 2.严重不良反应:发病延迟、持续时间延长的血细胞减少,部分并发出血、严重感染。 3.上市后经验中报告了多形性红斑、Stevens-Johnson综合征、中毒性表皮坏死松解症、大疱性皮炎和剥脱性皮炎,有些具有致死性。 4.治疗性暴露于 Y-90 放射性标记的替伊莫单抗导致的辐射剂量可能导致继发性恶性肿瘤。 5.在替伊莫单抗输注期间,密切监测患者是否存在外渗证据。 6.近期接受替伊莫单抗治疗的患者不得接种活病毒疫苗。 7.根据其放射性,Y-90替伊莫单抗在孕妇给药时可能会对胎儿造成危害。
答 2023年7月,贝组替凡在中国香港上市,但目前还没有在中国大陆上市。 贝组替凡已经在美国、韩国、加拿大等多个地区上市,但是现在还没有在中国大陆地区上市。因此国内的患者可选择中国香港上市的贝组替凡,也可选择国外进口的贝组替凡,可以通过专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取药物,具体购药流程可咨询医伴旅客服。 贝组替凡是由默沙东公司研发的选择性缺氧诱导因子-2α抑制剂,2021年8月在美国上市。主要用于治疗与VHL综合征相关的肾细胞癌(RCC),以及希佩尔·林道综合征、胰腺神经内分泌肿瘤、中枢神经系统(CNS)血管母细胞瘤。
答 使用贝组替凡出现严重不良反应后,首次减量推荐贝组替凡80mg口服,第二次减量,推荐贝组替凡40 mg口服,第三次减量为永久停药,具体剂量患者应在医生的指导下进行调整。 贝组替凡常见的不良反应有头晕、肌酐升高、恶心、头痛、血红蛋白降低、葡萄糖升高。患者在开始贝组替凡之前以及用药期间,应定期监测贫血以及血氧饱和度,发现异常后及时处理。
答 艾普奈珠单抗对于无先兆偏头痛、先兆偏头痛、慢性偏头痛等均有较好的治疗效果。 eptinezumab(Vyepti™)是一种人源化单克隆抗体,可结合降钙素基因相关肽(CGRP)并阻断其与受体的结合。 Eptinezumab由灵北西雅图生物制药公司开发,通过静脉注射(IV)给药,用于预防偏头痛。2020年2月,eptinezumab在美国被批准用于成人偏头痛的预防性治疗。